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過(guò)敏性鼻炎患者會(huì)容易得哮喘嗎？

很多哮喘患者有一個(gè)相似的地方：即他們同時(shí)患有過(guò)敏性鼻炎。

相信大家會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)：過(guò)敏性鼻炎與哮喘到底有什么關(guān)系？患有過(guò)敏性鼻炎的患者會(huì)得哮喘嗎？別急，我們慢慢分析。

過(guò)敏性鼻炎與哮喘到底有什么關(guān)系？

過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎通俗來(lái)說(shuō)指接觸了外源性的抗原（俗稱過(guò)敏原）而產(chǎn)生的鼻炎。

當(dāng)個(gè)人吸入特異性的過(guò)敏原后，導(dǎo)致IgE（血清免疫球蛋白）釋放了組織胺等物質(zhì)，從而引起了體內(nèi)多種免疫因子的反應(yīng)，導(dǎo)致鼻粘膜發(fā)生了非感染性的炎癥。

支氣管哮喘

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥，此種炎癥常引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀。

過(guò)敏性鼻炎發(fā)病部位為上呼吸道，支氣管哮喘發(fā)病部位為下呼吸道。上呼吸道受到外界過(guò)敏原侵入機(jī)會(huì)更多也更直接，因此上呼吸道感染的概率較下呼吸道更高。

所以過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率明顯高于支氣管哮喘，也說(shuō)明了一般情況下，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病要早于支氣管哮喘。

調(diào)查顯示：

過(guò)敏性鼻炎患者中的哮喘發(fā)病率較正常人高4-20倍；正常人群中哮喘發(fā)病率約為2%-5%。

近年研究表明，70%-90%的哮喘患者伴有過(guò)敏性鼻炎；40%-50%的過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)支氣管哮喘。

甚至有人認(rèn)為超過(guò)60%的過(guò)敏性鼻炎可能發(fā)展成哮喘或伴有下呼吸道癥狀。

與此同時(shí)，世界變態(tài)反應(yīng)組織提出了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)診斷術(shù)語(yǔ)——過(guò)敏性鼻炎-哮喘綜合征，即同時(shí)發(fā)生臨床或亞臨床的上呼吸道過(guò)敏（過(guò)敏性鼻炎）和下呼吸道的過(guò)敏性癥狀（哮喘）。

有過(guò)敏性鼻炎的人會(huì)容易得哮喘嗎？

根據(jù)《過(guò)敏性鼻炎診斷和管理指南》及《過(guò)敏性鼻炎對(duì)哮喘的影響》的報(bào)告中強(qiáng)調(diào)上下呼吸道炎癥反應(yīng)的一致性，提出過(guò)敏性鼻炎與過(guò)敏性哮喘是“同一氣道，同一疾病”的概念。當(dāng)鼻部有炎癥時(shí)，刺激黏膜組織引起神經(jīng)反射，使氣管收縮痙攣，導(dǎo)致哮喘發(fā)生。

在過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)，多為打噴嚏、流鼻涕癥狀，鼻腔常會(huì)有很多鼻涕，阻塞通氣。這時(shí)人會(huì)習(xí)慣性地張口呼吸，空氣中的污染物、過(guò)敏原就會(huì)直接對(duì)氣管產(chǎn)生刺激，進(jìn)而引發(fā)哮喘。

另有研究發(fā)現(xiàn)，鼻腔內(nèi)的炎性物質(zhì)會(huì)被吸入，或者流入氣管里，導(dǎo)致氣管過(guò)敏，發(fā)生哮喘。

如何避免過(guò)敏性鼻炎/哮喘發(fā)作？

在兩者的治療上，首先要明確過(guò)敏源，避免接觸相關(guān)的過(guò)敏源，比如花粉、寵物、沙發(fā)墊、地毯等，如果容易季節(jié)性過(guò)敏應(yīng)該提前預(yù)防性用藥。

其次治療一定要規(guī)范。哮喘患者應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)病情變化，如果反復(fù)出現(xiàn)氣短、胸悶的情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，盡量防止哮喘發(fā)作。

過(guò)敏性鼻炎不僅容易引發(fā)支氣管哮喘，也常使哮喘難以控制和管理。因此如果你過(guò)敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道的時(shí)候就應(yīng)采取有效的治療措施，防止發(fā)展為哮喘。

如果已經(jīng)發(fā)展成哮喘，那在治療哮喘的同時(shí)，別遺忘了過(guò)敏性鼻炎的治療！