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“楊主任,我還是覺得我家孩子只是長的慢,是晚長。我和老公身高都不錯,平時給孩子的營養(yǎng)也不少,孩子怎么會矮小呢?” 這是我在接診期間,很多家長的心聲。隨著家長們健康意識的增強,大部分家長都理解遺傳,營養(yǎng)對孩子身高發(fā)育的重要性,而對于孩子矮小的問題視而不見,往往就因此錯過了矮小癥的最佳治療時期。那么今天簡單講講,如何區(qū)分孩子是“矮小”還是“晚長”呢?
什么是晚長?有哪些表現(xiàn)呢?
首先,我們先了解晚長是具有一定遺傳性的,晚上是正常生長的一種類型,指的是孩子的性成熟時期以及青春期的猛長出現(xiàn)的較晚,在同齡孩子的青春期,生長板都結(jié)束后,這些孩子才開始生長,最后身高與常人無異,就像有的家長反映,我孩子小學(xué)初中身高一般,但是高中一下長的好快,這就是屬于晚長。
作為家長怎么知道孩子是不是晚長呢?
實際上,通過觀察是很難分清楚孩子是否屬于晚長的,判斷孩子是否晚長,最好的方法是帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查。檢查的內(nèi)容主要包括:骨齡片、甲狀腺功能、生長激素刺激試驗、鞍區(qū)核磁、血染色體、有關(guān)性激素檢查,以此為孩子是否晚上提供依據(jù)。
說完了“晚長”,接下來說說家長最關(guān)心的“矮小”問題
什么是矮???
在發(fā)現(xiàn)孩子身高低于同齡孩子的身高后,且孩子生長發(fā)育期間身高生長速度低于每年5厘米時,尤其孩子已經(jīng)出現(xiàn)第二性征時(女孩乳房發(fā)育,男孩睪丸增大)仍明顯矮小,家長就需要及時帶孩子去醫(yī)院就診了。有的家長自身身高正常,在孩子已經(jīng)來月經(jīng)后,身高只有140厘米,仍不重視,依照自身的經(jīng)驗判斷總以為長到18歲。到后面發(fā)現(xiàn)兩年內(nèi)都沒有什么增長,才帶孩子去醫(yī)院檢查治療,但此時已經(jīng)很難治療了。
導(dǎo)致孩子矮小的病因也比較多,有的家長不清楚孩子的具體狀況,抱著是不是打了生長激素就一定能長高的心態(tài),而作為醫(yī)生,首先需要通過詳細(xì)詢問孩子的病史,檢查報告,體檢報告來進(jìn)行綜合性的判斷治療;
營養(yǎng)不足導(dǎo)致的矮?。簭呐囵B(yǎng)孩子均衡性飲食,改善小兒營養(yǎng)入手。
生長激素不足導(dǎo)致的矮?。海ㄒ彩悄壳按蟛糠值幕純旱牟∫颍?,進(jìn)行生長激素治療,但是也需要制定一個綜合性的治療方案,在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
系統(tǒng)性疾病引起的矮?。悍e極治療原發(fā)病,在原發(fā)病痊愈之后大部分孩子便可正常發(fā)育。
家族性矮?。嚎梢酝ㄟ^后天訓(xùn)練,改善生活環(huán)境和習(xí)慣,使孩子的生長發(fā)育潛能充分發(fā)揮來達(dá)到長高的目的。
最后提醒的是,大部分患兒在面對社會上的偏見或者歧視時,都會有較大的心理負(fù)擔(dān),有些患兒甚至?xí)行睦碚系K,導(dǎo)致自閉癥等等。作為家長和醫(yī)生,我們應(yīng)對孩子進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),在提高孩子的心理素質(zhì)的同時,也是有助孩子的恢復(fù)。同時,作為家長,在發(fā)現(xiàn)孩子身高不理想時,一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療,莫要孩子長不高了再追悔莫及。
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