（神經(jīng)內(nèi)科一區(qū)）初中女急性脊髓炎 妙手醫(yī)體貼入微除疾患
發(fā)布時間：2012-08-08
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發(fā)布來源：南陽南石醫(yī)院
“如果不是你們及時精心的治療，孩子可能永遠站不起來了，我們?nèi)胰硕几屑つ銈?hellip;…”8月2日上午，康復出院的16歲急性脊髓炎患者，將一面繡有“醫(yī)術精湛 醫(yī)德高尚”的錦旗送到了南石醫(yī)院腦血管病中心神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)務人員手中，表達全家對醫(yī)院的感激之情。
今年7月，16歲的女孩不明原因的雙下肢麻木無力。休息了幾天后，癥狀沒有減輕反而更加嚴重，出現(xiàn)了胸悶心悸、雙下肢力量減弱，以至不能站立行走。家里人帶她到當?shù)蒯t(yī)院治療，隨后又轉(zhuǎn)到南石醫(yī)院腦血管病中心。經(jīng)磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，患者胸部脊髓有異常信號，又根據(jù)患者急性起病和病前的感染史等情況，準確診斷患者為急性脊髓炎。立即對其進行抗炎、脫水、改善血液循環(huán)、改善神經(jīng)營養(yǎng)代謝機能等治療。由于女孩年齡小，身體突然不適，對醫(yī)院環(huán)境存有恐慌。醫(yī)護人員們便不斷地鼓勵安慰她，護士長特別要求護士要保持女孩的床鋪清潔柔軟。大家無微不至的關心照顧消除了女孩及家人的焦慮，經(jīng)過半個月的精心治療護理，女孩康復出院了。
據(jù)神經(jīng)內(nèi)科專家朱新臣介紹：急性脊髓炎可能由于某些病毒感染所致，或感染后的一種機體自身免疫反應，有的發(fā)生于疫苗接種之后，以青壯年多見。病前數(shù)天或1～2周可有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨后出現(xiàn)麻木、無力等癥狀，大多于數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰，出現(xiàn)脊髓橫貫性損害癥狀。急性脊髓炎癥狀表現(xiàn)有多種：
1、運動障礙：以胸髓受損害后引起的截癱最常見，如頸髓受損則出現(xiàn)四肢癱，并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段。倘病變重，范圍廣或合并有尿路感染等并發(fā)癥者，脊髓休克階段可能延長，有的可長期表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，或脊髓休克期過后出現(xiàn)痙攣性屈曲性肢體癱瘓，此時肢體屈肌張力增高，稍有刺激，雙下肢屈曲痙攣，伴出汗、豎毛反應和大小便自動排出等癥狀，稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預后較差，一些患者可終生癱瘓致殘。
2、感覺障礙：損害平面以下肢體和軀干的各類感覺均有障礙，重者感覺完全消失。
3、植物神經(jīng)障礙：脊髓休克期，排尿功能喪失，尿潴留，尿容量可達1000ml以上；當膀胱過度充盈時，尿液呈不自主地外溢，謂之充盈性尿失禁。此外，脊髓休克期尚有大便秘結(jié)、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚干燥、蒼白、發(fā)涼、立毛肌不能收縮等。
專家提醒發(fā)現(xiàn)有急性脊髓炎的癥狀，要盡快到有神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)科室的醫(yī)院進行治療。
△神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)醫(yī)護人員接過16歲女孩及家人送的錦旗
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