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本報記者 陳丹丹

    十九大報告中提出了“積極應對人口老齡化，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展”的要求。

   對此，南石醫(yī)院院長趙俊祥表示，積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)，需要有基礎性考慮、全局性設計和長遠性安排。“我們通過醫(yī)養(yǎng)結合為老人提供專業(yè)的康復和護理服務，幫助他們提升生活質量，同時也減輕家庭的護理負擔。”

   近年來，南石醫(yī)院作為一家三級甲等醫(yī)院，充分發(fā)揮醫(yī)療優(yōu)勢，以“醫(yī)”為依靠，以“養(yǎng)”為核心，通過建立老年康復護理院，不斷健全醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老服務，成為我市唯一一家入選“河南省養(yǎng)老服務社會化示范單位”的醫(yī)院?？梢哉f，該院已經(jīng)率先將醫(yī)養(yǎng)結合做到了前頭、做到了實處，并將繼續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結合模式，讓醫(yī)養(yǎng)結合的陽光溫暖更多老人。

醫(yī)養(yǎng)結合

已形成多贏局面

   “醫(yī)療資源的床位太緊張，需要一個中間過渡的環(huán)節(jié)，那就是老年康復護理。”南石醫(yī)院院長趙俊祥說，該院將康復護理院定位為醫(yī)養(yǎng)結合的養(yǎng)老機構，利用三甲醫(yī)院的綜合優(yōu)勢將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結合，既為老人提供日常的養(yǎng)生保健、康復治療、生活照顧等養(yǎng)老服務，還可以隨時提供醫(yī)療救助和臨終關懷，讓其成為醫(yī)院的延續(xù)和補充。“我們希望通過專業(yè)的康復護理讓長期臥床的老人可以坐起來，讓坐著的老人可以站起來，讓站著的老人可以走起來。”

   經(jīng)過幾年的實踐，醫(yī)養(yǎng)結合的康復護理院已經(jīng)形成雙贏甚至多贏的局面：對老人來說，可以從醫(yī)院昂貴的費用中解脫出來，又有了專業(yè)人員護理；對于醫(yī)院來說，緩解了緊張的床位等醫(yī)療資源；對于社會來說，則是一種更加科學合理的養(yǎng)老方式，不僅讓老人晚年過得有尊嚴，也減輕了家屬的負擔，讓他們將更多精力投入到學習和工作之中。

   于是，趙俊祥于2017年將康復護理院更名為老年康復護理院，并在醫(yī)院床位很緊張的情況下，為護理院騰出一層樓，進行了裝修，設置了近100張床位。

專業(yè)護理

讓老人安享晚年

   近日，記者來到裝飾一新的南石醫(yī)院老年康復護理院，這里干凈整潔、窗明幾凈，病房里沒有一絲異味兒。剛接班的護士李園端著熱水盆快步走進護理房，她拿著毛巾輕輕地為老人們擦臉，給他們漱口、梳理頭發(fā)。這間房內(nèi)有四名老人，全部是偏癱后遺癥患者，生活不能自理。與此同時，另一名護士開始用針管給老人們注射流食。

   李奶奶來的時候都不會動，經(jīng)過我們的護理她的胳膊慢慢會抬了，有時候我們跟她說話，她會對著我們笑，這讓我們很欣慰。

   李園一邊為老人擦洗，一邊告訴記者，她口中的李老太太已經(jīng)98歲高齡了，剛入院時老人完全沒有意識，經(jīng)過四個多月的康復護理，老人已經(jīng)能做一些簡單的動作，意識也在逐漸恢復。對此，李老太太的兒子贊不絕口：“我母親基本上屬于半昏迷、半植物人狀態(tài)。但是住院這四個多月，身上沒有出現(xiàn)褥瘡，護士們按規(guī)定每天幾次給老太太翻身、擦洗，無論是康復治療還是護理服務都非常專業(yè)！”

   看到記者來采訪，市民劉女士也主動上前介紹情況。劉女士今年65歲，她的幾個兄弟姐妹有的已經(jīng)故去，有的在外地工作，面對90多歲癱瘓在床的老母親，她一人照顧確實也力不從心。經(jīng)過實地考察了解，她將老人送到了這里。“護士們對老人，比我們做兒女的做得還到位。老人在這里，我們真的很放心。”

無陪護服務

替更多家庭分憂

   “這里屬于無陪護病區(qū)，科室的醫(yī)療設施和正常的病房一樣，我們的成員也是專業(yè)的護理人員。”老年康復護理院主任趙紅說。她原是南石醫(yī)院婦產(chǎn)科護士長，有著多年的護理經(jīng)驗。康復護理院設立后，她帶領醫(yī)院護理團隊的精兵強將，開始為老人們提供醫(yī)養(yǎng)結合的專業(yè)護理服務。

   所謂醫(yī)養(yǎng)結合，最突出的特點就是，可持續(xù)照顧老人。據(jù)了解，在康復護理院入住的大多是腦血管疾病后遺癥的失能老人。這些老人需要按時翻身、拍背和常規(guī)的按摩手法，才能有效地避免因長期臥床導致的下肢靜脈血栓、墜積性肺炎和褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生；還有一部分是帶管道的老人，需要定期的專業(yè)護理，才能保證及時的功能康復。而這里的護士護理更加科學規(guī)范，護理方法與側重點也因人而異，同時注重對老年人心理健康的看護，最大限度滿足老年人護理需求。這一時期的老人處于“養(yǎng)”的狀態(tài)。

   一旦老人出現(xiàn)慢性疾病急性發(fā)作或出現(xiàn)其他病情變化，護理人員在嚴格掌握住院收治指征的前提下，和家屬溝通并取得同意后，給老人辦理住院手續(xù)。這時，老人便轉為“醫(yī)”的狀態(tài)。相應的科室醫(yī)生可以快速到達，及時給予專業(yè)治療、進行各項檢查，所需的醫(yī)療器械也可以迅速到達病區(qū)，保證老人的救治及時。

   “醫(yī)”和“養(yǎng)”兩種模式是根據(jù)患者身體狀況靈活轉換，確保病人安然無恙。只有這樣，老人的兒女們才能放心工作，在不給家庭增添負擔的基礎上，老人也能夠得到很好的照料。“我們希望通過優(yōu)質的服務，為南石醫(yī)院樹立一個良好的口碑，同時也替更多的家庭分憂！”趙紅說道。

   醫(yī)養(yǎng)結合不是“一蹴而就”的，需要長期、穩(wěn)定的投入和有效、可持續(xù)的規(guī)劃。趙俊祥表示，下一步南石醫(yī)院將大力發(fā)展健康養(yǎng)老業(yè)，以“醫(yī)”為依靠，以“養(yǎng)”為核心，以各種模式帶動醫(yī)養(yǎng)結合的發(fā)展，讓老年人，特別是失能老人有尊嚴地、高質量地生活，讓醫(yī)養(yǎng)結合的陽光能夠溫暖更多老人。⑳11

攝影：陳丹丹 郭俊