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外科匠人如何“練功”——務(wù)實理論培訓(xùn) ， 抓細(xì)崗位練兵

當(dāng)今，手術(shù)仍然是治療外科疾病的最主要手段，甚至是唯一的方法。手術(shù)水平的高低關(guān)系治療的成敗，甚 至決定病人生死。手術(shù)水平與術(shù)者手術(shù)技能密切相關(guān)。

     因此，手術(shù)操作技能嫻熟、精湛與高超，自然成為臨床外科的核心。雖此點為外科界所熟知和關(guān)注，但有時也被忽視。在我國正在強調(diào)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的今天，盡快提高年青外科醫(yī)師的手術(shù)技能，已成為當(dāng)務(wù)之急。

手術(shù)技能、手術(shù)水平的高低，關(guān)鍵在于手術(shù)基本功的高低。創(chuàng)造性外科手術(shù)基本功訓(xùn)練（簡稱練功），加強手術(shù)實踐鍛煉，是培養(yǎng)造就年青外科醫(yī)師盡快熟練手術(shù)操作基本功———切開、止血、結(jié)扎、縫合、 游離、暴露等六大技術(shù)的重要途徑。

       外科醫(yī)師具有深厚的功底，嫻熟 精湛的手術(shù)技能，方可在施展手術(shù)時做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快與巧的所謂「金標(biāo)準(zhǔn)」，也才能在廣闊復(fù)雜多變的外科手術(shù)領(lǐng)域中做到身手不凡，隨機應(yīng)變，運用自如，發(fā)揮潛能，開拓創(chuàng)新，使每一個手術(shù)做得精細(xì)、完美與藝術(shù)。

     「書癡者文必工，藝癡者技必良」。練功必須癡迷，才能技良。執(zhí)著基本功訓(xùn)練是對外 科專業(yè)的強烈追求和高度敬業(yè)精神的體現(xiàn)。必須下定決心，明確目標(biāo)，循序漸進，持之以恒，注意方法，做到臺下練，臺上用，心里想。手術(shù)僅僅是治療的一部分，術(shù)后病人恢復(fù)至關(guān)重要，手術(shù)做的再漂亮，術(shù)后不能恢復(fù)一切都為零，一個合格的外科醫(yī)師不但要有高超 的手術(shù)技術(shù)，還要有把控患者生命體征的基本技能。

　作為代表外科將來的 新生力量，應(yīng)抓住有利時機，加強練功力度和創(chuàng)新精神，去迎接跨世紀(jì)的挑戰(zhàn)。掌握了精湛的手術(shù)技能和過硬的手術(shù)本領(lǐng)，就說明在成長的過程中，已邁出最主要最艱難的一步。另外也要認(rèn)識到，不管在現(xiàn)在和將來，新的先進的外科技術(shù)和外科治療手段會不斷產(chǎn)生，但 近百年來外科手術(shù)操作實踐所累積的寶貴經(jīng)驗和技巧，絕不會失去價值成為過去。

       任何先進的器械，都不能完全替代外科醫(yī)師靈巧的雙手。相反，手術(shù)基本功會成為將來更大發(fā)展的堅實基礎(chǔ)。

普外二區(qū)開展醫(yī)療技術(shù) ：我們將以肝膽、外周血管，肛腸為基礎(chǔ)，全面展開普通外科的其他專業(yè)技術(shù)。

一、肝膽：腹腔鏡膽囊切除術(shù) ，腹腔鏡膽道探查取石引流，腹腔鏡膽總管取石I期縫合術(shù)，膽管囊腫切除術(shù)，阻塞性黃疸微創(chuàng)治療，腹腔鏡下肝囊腫開窗引流，腹腔鏡下肝膿腫引流，經(jīng)皮肝穿刺膽道引流，肝癌、膽管癌根治術(shù)，胰腺囊腫引流，急、慢性胰腺炎，脾臟腫瘤的治療。開展肝腫瘤、肝血管 瘤等介入治療，膽道、門靜脈腫瘤支架植入術(shù)。

二、血管：1、開放血管手術(shù)：血管切開取栓，內(nèi)膜剝脫血管 成型，人工血管置換，血管瘤、動靜脈瘺等2、腔內(nèi)血管手術(shù)：腹主動脈、下肢動脈栓塞、閉塞，門靜脈海綿樣變性，門靜脈血栓，腸系膜上靜脈血栓形成，食管胃底靜脈曲張出血，深靜脈血栓形成，糖尿病足，主動脈夾層，主動脈瘤，布加綜合征，血管內(nèi)溶栓治療技術(shù) ，消化道出血介入治療技術(shù)，門脈高壓肝硬化的介入治療技術(shù)等。肝癌，脾腫瘤，結(jié)直腸腫瘤，血管瘤，腎錯構(gòu)瘤，阻塞性黃疸，PTCD及支架植入，活檢穿刺，經(jīng)皮肝穿刺膽總管，及門靜脈腫瘤介入治療技術(shù)等。

三、肛腸：內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、肛門瘙癢癥、肛竇炎、直腸炎、結(jié)腸炎、直腸潰瘍 、出口梗阻型便秘、直腸脫垂、直腸前突，直腸粘膜內(nèi)脫垂、肛門直腸狹窄、肛乳頭瘤、直腸息肉、肛門直腸神經(jīng)官能癥、尖銳濕疣、肛門直腸先天畸形、肛門內(nèi)異物取出、肛門直腸外傷等。

普外科二區(qū)全體醫(yī)護人員將以飽滿的工作熱情，精湛的專業(yè)技術(shù)對待每一位前來就診的患者。

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錢俊甫主任： 15137791626

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王達騰醫(yī) 生:18338385131

王文杰醫(yī)生：18739025281

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